Псоріаз волосистої частини голови

Псоріаз – хронічне дерматологічне захворювання, пов’язане з посиленим поділом клітин шкіри, через що виникають характерні висипання та лущення. Часто воно вражає не лише тіло, а й волосисту частину голови. При цьому пацієнта турбує поява неестетичних вогнищ та стійке свербіння. Повністю позбутися псоріазу на сьогодні неможливо, проте сучасна медицина пропонує методи, які дозволяють досягти стійкої ремісії. Детальніше про прояви та лікування псоріазу волосистої частини голови можна дізнатися тут https://profderm.net.ua/ua/statti/psoriaz-volosistoj-chasti-golovy/.

Причини псоріазу

Чому виникає псоріаз наразі точно невідомо. Але лікарі виділяють ряд факторів, здатних спровокувати розвиток хвороби. До них відносяться:

1. Генетична схильність. Саме спадковість вважають головним фактором ризику. Якщо у когось із близьких родичів був діагностований псоріаз, це суттєво підвищує ризик його розвитку. Дослідження доводять існування генів, які можуть підвищити ризик появи псоріазу волосистої частини голови.
2. Особливості роботи імунної системи. У хворих на псоріаз імунітет помилково атакує здорові клітини, через що виникає запальний процес, який супроводжується активним поділом клітин дерми. В результаті на поверхні епідермісу  накопичується велика кількість відмерлих клітин з формуванням характерних бляшок.
3. Негативні фактори зовнішнього середовища. Посилити симптоми псоріазу можуть сухе повітря, холод та ін.
4. Стреси та психоемоційне перенапруження.
5. Травматичне ураження шкіри (подряпини, опіки, укуси комах). На їх місці можуть формуватися псоріатичні бляшки.
6. Шкідливі звички та особливості способу життя. Алкоголь провокує порушення в роботі імунної системи. Куріння підвищує ризик розвитку псоріазу та ускладнює його лікування.
7. Гормональні зміни в організмі. Спровокувати загострення може навіть коливання рівня гормонів під час вагітності та менопаузи.
8. Прийом деяких медикаментів. До таких лікарських засобів відносяться бета-блокатори, протималярійні препарати, ліки, що містять літій. Всі вони здатні спровокувати загострення симптомів псоріазу.
9. Метаболічні порушення. Існує взаємозв’язок між виникненням псоріазу та метаболічним синдромом (діабет, серцево-судинні патології).

Симптоми псоріазу волосистої частини голови

Клінічна картина залежить від форми та ступеня тяжкості хвороби. Зазвичай ураження шкіри голови відбувається поступово. Спочатку з’являється свербіж та лущення шкіри, після чого можуть виникати інші симптоми. На потилиці відмічаються невеликі вогнища ураження, що лущаться та сверблять.

Через постійне розчісування на шкірі з’являються пошкодження, які з часом потовщуються, виникає запалення, гіперемія, рожеві папули з яскравим обідком. З часом хвороба прогресує, а розмір висипань збільшується. Поступово вони можуть зливатися, формуючи обширні вогнища ураження.

Важливо ще на початку розвитку захворювання правильно встановити діагноз, відрізнивши псоріаз від себорейного дерматиту чи грибкового ураження шкіри. При себореї висипання мають жовтий колір. У них відсутні чіткі межі. Для грибкового ураження характерне виникнення ділянок зі зламаними волосинами. При розвитку псоріазу бляшки височіють над поверхнею шкіри та мають чіткі межі. Для диференціації діагнозу виконується зішкріб.

При псоріазі після зішкрібу лусочок можна помітити характерні для цього захворювання особливості:

• ефект кров’яної роси;
• ефект стеаринової плями;
• прозора термінальна плівка.

Саме на цих проявах може ґрунтуватися підтвердження діагнозу. З часом симптоматика змінюється. У разі тяжкого перебігу хвороби бляшки формуються не лише на потилиці, а й на волосистій частині голови, через що у пацієнта можуть виникати вогнища облисіння. Це можливо у разі приєднання бактеріальної або грибкової інфекції, яка здатна безперешкодно проникати через уражену дерму. З часом патологія може вражати інші ділянки тіла, нігті, суглоби та навіть внутрішні ограни. Тому не варто відкладати візит до лікаря.

Діагностика

Під час обстеження важливо не лише виявити захворювання, а ще й визначити причину його розвитку. Для цього проводиться огляд ураженої ділянки та опитування пацієнта для визначення характерної клінічної картини.

Щоб визначити причину псоріазу, призначається комплексне обстеження, яке може включати наступні методи:

• лабораторні аналізи крові та сечі;
• коагулограма;
• аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом для виключення гонореї та хламідіозу;
• визначення імунного статусу пацієнта;
• дослідження на С-реактивний білок та ревматоїдний фактор;
• HLA-типування – проводиться при підозрі на генетичну причину розвитку псоріазу;
• трихоскопія – вивчення патологічних ділянок та волосяних фолікулів під збільшенням;
• біопсія – призначається у разі незрозумілої картини розвитку хвороби для виявлення характерних гістологічних змін.

Лікування та профілактика псоріазу волосистої частини голови

Повністю вилікувати псоріаз волосистої частини голови неможливо. Так само не існує і єдиного способу лікування. Зазвичай після тривалої ремісії хвороба знову повертається. Тому важливо проводити комплексне лікування, яке буде спрямоване на зменшення запального процесу, полегшення свербіння та лущення шкіри.

Насамперед пацієнтам призначають топічні препарати:

1. Кортикостероїди у вигляді шампунем, лосьйонів, пінок. Курс лікування – не менше 2-4 тижнів, після чого призначається підтримуючу терапію для подовження ремісії.
2. Кальцитріол, кальципотріол та інші аналоги вітаміну D. Їх поєднують з кортикостероїдами для посилення терапевтичного ефекту.
3. Саліцилова кислота (у складі шампунів та лосьйонів). Допомагає видалити лусочки та полегшити проникнення в шкіру компонентів інших лікарських препаратів.
4. Препарати на основі дьогтю (у вигляді шампунів та лосьйонів). Мають протизапальну та антипроліферативну дію.

Додатково пацієнтам з псоріазом волосистої частини голови може призначатися:

• фототерапія (УФБ-терапія, ексимерний лазер);
• кріотерапія;
• озонотерапія або введення озоно-кисневої суміші під шкіру.

Щоб прискорити одужання та попередити рецидив, важливо правильно доглядати за шкірою голови та дотримуватися профілактичних рекомендацій, які полягають у наступному:

• дотримання здорового способу життя, збалансоване харчування;
• регулярний та правильний догляд за волоссям і шкірою голови – використання якісних шампунів, уникнення пересушування, якісне зволоження шкіри.

Пройти діагностику та лікування псоріазу волосистої частини голови можна в клініці професора Калюжної «Профдерм» https://profderm.net.ua/ua/kontakty/. Використання сучасних методів дозволяє досягти стійкої ремісії та полегшити стан пацієнта. Важливо пам’ятати, що успіх у лікуванні залежить від своєчасного встановлення діагнозу та дотримання рекомендацій лікаря. Тому при появі будь-яких проблем із волоссям чи шкірою голови, важливо відразу ж звернутися до фахівця.