Дисфункция почек: что нужно знать каждому?

Нарушение функции почек – серьезная медицинская проблема, затрагивающая миллионы людей во всем мире. Согласно последним исследованиям, около 15% взрослого населения планеты страдают почечной дисфункцией той или иной формы. Это означает, что каждый седьмой человек находится в группе риска. Как отмечает информационный портал “РИА-Мелитополь (РІА-Південь)” своевременное выявление и правильное лечение болезни могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

Патофизиология почечной дисфункции

При развитии почечной недостаточности происходит постепенное уменьшение функциональной ткани почек и замещение ее фиброзной. Это приводит к нарушению основных функций органа:

• фильтрационной – очищения крови от продуктов метаболизма;
• секреторной – выработки гормонов и биологически активных веществ;
• выделительной – удаления избытка жидкости и токсинов.

В результате в организме накапливаются азотистые шлаки, нарушается водно-электролитный баланс, развивается интоксикация.

Выделяет два основных типа почечной дисфункции: 

• острая почечная недостаточность (ОПН);
• хроническая болезнь почек (ХБП), ранее известная как хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Острая почечная недостаточность 

ОПН характеризуется внезапным началом и быстрым прогрессированием. Основные причины:

• тяжелая дегидратация (обезвоживание организма);
• шоковые состояния;
• сепсис;
• острые отравления;
• обструкция мочевыводящих путей;
• ятрогенные факторы (побочные эффекты лекарств, осложнения хирургических вмешательств).

Симптомы ОПН часто развиваются стремительно и включают:

• уменьшение или отсутствие мочи;
• отеки;
• тошноту и рвоту;
• спутанность сознания;
• судороги.

Хроническая болезнь почек

ХБП – это медленно прогрессирующее заболевание, которое может развиваться годами. Основные причины:

• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• хронические воспалительные заболевания почек;
• аутоиммунные заболевания;
• генетические факторы.

Симптомы ХБП на ранних стадиях могут быть неспецифическими:

• повышенная утомляемость;
• снижение аппетита;
• отеки нижних конечностей;
• изменение цвета и количества мочи;
• повышение артериального давления.

Комплексный подход к лечению и профилактике

Терапия почечной недостаточности требует мультидисциплинарного подхода:

• медикаментозное лечение – нефропротекторы, антигипертензивные препараты (для снижения давления), эритропоэтин;
• диетотерапия с ограничением белка и соли;
• коррекция водно-электролитного баланса.

В тяжелых случаях может назначаться заместительная почечная терапия (гемодиализ, перитонеальный диализ), трансплантация почки.

Ключевые меры профилактики почечной недостаточности:

• контроль артериального давления и уровня глюкозы крови;
• отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
• поддержание нормальной массы тела;
• регулярные профилактические осмотры.

При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз даже при хронической форме заболевания может быть благоприятным. Современные методы заместительной почечной терапии позволяют значительно продлить жизнь пациентов и улучшить ее качество.