Кольпоскопия: показания и этапы проведения

Кольпоскопия — это диагностическая процедура, при которой врач с помощью специального оптического прибора (кольпоскопа) детально осматривает шейку матки, влагалище и наружные половые органы. При подозрении на заболевания репродуктивной системы необходимо обратиться к гинекологу в Днепре для постановки диагноза и подбора курса терапии.

При каких симптомах могут назначить кольпоскопию?

Исследование позволяет обнаружить аномальные изменения тканей, включая воспаление, предраковые состояния или опухоли, на ранних стадиях. Показания к проведению кольпоскопии:

• тупые, режущие, острые, колющие боли в животе;
• кровотечения в середине цикла или после менопаузы;
• дискомфорт, жжение и зуд в области половых органов;
• болезненные месячные (дисменорея);
• обильные кровотечения во время месячных;
• кровь во время или после секса.

Кольпоскопия обязательно назначается при выявлении патологических изменений по результатам ПАП-теста (мазка Папаниколау). Также тест необходим при выявлении кожных наростов (например, папиллом, бородавок, кондилом) на гениталиях, при обнаружении онкогенных типов ВПЧ, к которым относятся 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 штаммы.

Этапы кольпоскопии: пошаговое описание

За два дня до процедуры необходимо отказаться от половых актов, спринцеваний, применения секс-игрушек, а также использования тампонов и вагинальных средств. Рекомендуется делать кольпоскопию на 7-10 день цикла сразу после прекращения кровянистых выделений. Этапы кольпоскопии:

1. Пациентка удобно располагается на гинекологическом кресле, что обеспечивает врачу доступ к области исследования и комфорт во время процедуры.
2. Врач вводит гинекологическое зеркало Куско для визуализации шейки матки, создавая оптимальные условия для дальнейшего осмотра.
3. Кольпоскоп размещается на расстоянии 15-30 см от входа во влагалище, что позволяет врачу тщательно рассмотреть ткани без прикосновения к ним.
4. Используя возможности кольпоскопа, врач увеличивает изображение шейки матки в 8-40 раз, чтобы детально исследовать структуру тканей.
5. Врач наносит раствор уксусной кислоты, а затем раствор Люголя на шейку матки. Указанные растворы помогают выявить аномальные участки, делая их более заметными. Пациентка может ощущать небольшое покалывание или дискомфорт на этом этапе.
6. Если оборудование позволяет, изображение с кольпоскопа выводится на экран, что дает врачу возможность визуализировать и обсудить с пациенткой возможные изменения, а также сохранить снимки для последующего анализа.
7. Врач внимательно изучает структуру тканей шейки матки, отмечая возможные отклонения, признаки воспаления или предраковых изменений, что помогает в постановке точного диагноза и определении дальнейшей тактики лечения.

Длительность исследования обычно не превышает 10-15 минут. В течение одного-двух дней после исследования у пациентки могут быть незначительные кровянистые выделения из влагалища, тянущие боли и дискомфорт в животе, которые проходят самостоятельно.